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「小白科普」传广州有人被不明物品扎伤恐感染艾滋?如何预防艾滋?

2019年06月04日

「小白科普」传广州有人被不明物品扎伤恐感染艾滋?如何预防艾滋?


近日,今日头条、新浪微博有网友称“早上乘车被不明物品扎到,结果去医院查看伤口,医生建议其到广州市第八人民医院服用艾滋病病毒(HIV)阻断药”,顿时引起广泛关注,大家人心惶惶。


早上乘车被不明物品扎到,结果去医院查看伤口,医生建议其到广州市第八人民医院服用艾滋病病毒(HIV)阻断药


网友们表示很可怕:


最近什么情况这么可怕


我不敢出门了.......


我的天 怎么做到的 有点吓人啊


也有的网友持另外种态度:


没事,HIV病毒离开体内很快就会死,除非现抽现扎,一般不会传染,阻断药只是为了保险,安心


网友持另外种态度


然而,还是有不少人担心,如果万一发生了针扎事件,万一碰到了艾滋病感染者的体液,有没有办法阻断感染,应该怎么去做?


今天我们特地请了一位资深艾滋病专业医生为大家进行解疑,小伙伴们快快搬好小板凳,静静听讲!


坐看吃瓜


医学指导


广州市第八人民医院感染病中心副主任、主任医师 李凌华


1:这位网友到底需不需要服用HIV阻断药?HIV的体外生存率真的很低吗?


对于此事件,有网友表示,HIV病毒离开体内很快就会死!


这样的说法是否是真的?那这位网友到底需不需要服用HIV阻断药?


HIV离开人体不易生存


HIV非常脆弱,在人体外生存能力极差,不耐高温,抵抗力较低,离开人体不易生存。 


HIV的体外生存率低,那被针扎是否就不需要服用药物?


虽然常温下,HIV在体外的血液中只可生存数小时,且病毒在离体瞬间失去传染性。但病毒含量高的血液,在未干液体情况下,仍然具有活力,可能造成感染。因此,为了安全起见,还是到专科医院检查评估后根据医嘱再决定是否服用阻断药物,以免错过最佳阻断预防的时间。


HIV的体外生存能力和灭活方法


液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸,可以迅速灭活;37度时,用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV。


HIV血液试管


2 :虽然HIV感染性强,但暴露后可预防


艾滋病病毒(HIV)虽然感染性强,但接触后如果进行了有效阻断,很大程度上是能够阻止HIV感染的。当然,这个说法是有着翔实的科学依据。


科学家们观察了猴HIV病毒感染猕猴的过程,病毒经由黏膜侵入后,大约48小时后到达局部淋巴结,5天后血液里面能够检测到病毒。这意味着,我们人体通过血液或体液接触HIV病毒后,大多数情况下不会立即造成感染,病毒需要时间复制,因此,在接触病毒到发生感染的这段期间,有一个预防感染的时间点。在此期间,可以采用药物大幅度降低HIV感染概率,这就叫HIV暴露后预防 (PEP),江湖上称之为“后悔药”。 


3:HIV暴露分为:职业性的、非职业性的


HIV暴露分为职业性的和非职业性的。


所谓职业性暴露,是指卫生保健人员、警察等工作人员在职业工作中与HIV感染者的血液、组织或其他体液等接触而具有感染HIV的危险;


而非职业性暴露则是除职业暴露外所涉及的暴露情况,包括针刺伤后、高危性行为后、共用针具吸毒等。


4:如何进行HIV暴露后预防?


首先,发生HIV暴露后需要到专科医院就诊,由医生判断暴露风险,决定是否需要吃药,并检测既往有无感染HIV、乙肝等,评判身体状况。

 

暴露后预防用药疗程多长?


PEP只适用于HIV阴性人群,服药最好在暴露发生后的2小时内,尽量不超过24小时(即使超过24小时仍需预防性用药),使用3个有效的抗病毒治疗药物进行暴露预防,连续服药28天。而且,在服用药物3个月和6个月后,还要接受HIV检查,以确定是否感染。


注意事项


如果服药过程中减少3-10天药物,其保护作用将会减低和不完全。


5:不需要进行HIV暴露后预防的情况,该如何判断?


➢暴露者已经是HIV阳性 ;

➢暴露源是HIV阴性;

➢暴露的体液不存在明显的传播风险,如眼泪,不含血液的唾液,尿液及汗水等。


不需要进行HIV暴露后预防的情况,该如何判断?


6:在广州,如何获得PEP药物?


在我国,不是所有医院都能提供PEP药物,一般情况下,各省、地区(市)级艾滋病定点治疗医院均可提供。如果碰到困难,也可以向省、地区(市)级疾病预防控制中心和一些非政府组织寻求帮助。


在广州就诊和购买阻断药地点是:

广州市第八人民医院(越秀区东风东路627号)


东风院区感染门诊:

工作日(8:00~12:00, 2:30~5:30)


东风院区急诊:节假日、晚上   


广州市第八人民医院


7:是否有了PEP这个“后悔药”,就可以无所顾忌地采取高危行为呢?


错,错,错!


要知道,虽然及时PEP能有效阻断HIV感染,但PEP不是100%成功,而且成功率受到暴露时HIV病毒接触量、服药是否及时、服药坚持时间等多个因素的影响。


目前,我国抗HIV病毒药物的种类仅仅10余种,滥用会导致HIV耐药的发生。


除此之外,“后悔药”都是自费的,一个疗程约4000元,更甚的是,药物都有一些毒副反应,对身体会造成一定损害。还要提醒一句,千万不要随便找周围的HIV感染者借药吃,没有医师的指导,自行服用处方药是十分危险的行为。


温馨提示


尽管PEP这个“后悔药”能够极大程度预防HIV感染,但需要正确使用。


而且,大家切记要采取安全的性行为,平时保护好自己,不要乱找“后悔药”。


科学阻断,为爱防艾!


总结


✍ 碰到针扎等意外情况,不要慌,首先要规范处理伤口或者接种破伤风等,并到专科医院评估风险,决定是否需要服用HIV阻断药物


✍ 要保护自己,尽量避免HIV暴露风险。 


✍即使发生了HIV暴露,可以通过正确干预防止感染HIV,暴露后尽早(24小时内)服用抗病毒药物,三联用药28天,需要定期监测。


文章来源:  广州卫健委


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