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「追根寻底」梅毒用口服药治疗能治愈吗?

2021年01月12日

梅毒用口服药治疗能治愈吗?


案例:症状 手心和脚心出现硬下疳,阴囊表面有红色溃疡一样的症状,全身皮肤有暗暗的红点。


已经确诊二期梅毒,RPR: 阳性 1:16 ,TPPA/TPHA 阳性,当时准备打青霉素,可是做皮试的时候,有点发红,医生不给我打。就给我开了三种药。


1、甲泼尼龙片 一盒(4㎎ 24粒) 4粒一次,一日三次,服用两天

2、多西环素片 30粒(0.1g/片)  1粒一次,早晚各一次,服用15天

3、复方甘草酸苷胶囊 18粒/盒 共5盒 2粒一次,一日三次,服用15天。


梅毒的治疗以青霉素为主,主要有水剂的短效青霉素,长效的苄星青霉素和普鲁卡因青霉素。


梅毒螺旋体是微生物,特点就是对青霉素非常敏感而且永远不耐药,梅毒病人首选青霉素,现在用的都是长效青霉素也叫苄星青霉素,120万单位一支,每次患者打240万单位,分两个臀部打,一个星期一次连续三个星期,三个星期以后再复查血清梅毒螺旋体的反应素,如果转阴就算治疗治愈。

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如果患者青霉素过敏或特殊原因不方便使用注射的方式,可以口服大环内酯类或者是四环素族,大环内酯类主要是红霉素、阿奇霉素每天100mg,四环素族也是每天100mg连续口服2-3个星期,然后再复查血清梅毒螺旋体的反应素,如果是转阴就是治愈了。


治疗梅毒的口服药有很多,比如美满毒素、多西环素、阿奇霉素和红霉素等,这些药都可以达到治疗的目的,但是和注射青霉素相比,药物疗效相对差一点,即便是注射青霉素都不能梅毒能彻底治愈,口服药就更不能保证了。

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