2019年9月因艾滋病导致死亡1732人，占全部传染病死亡的84.57%，是其他所有传染病死亡的5.48倍。

昨天的公众号转发了国家卫生健康委最新发布了2019年9月全国法定传染病疫情概况，网友看到后留言咨询：不是hiv不影响寿命吗？为什么hiv死亡率最高？

答：首先表明观点，及时规范的治疗真的不影响寿命，是经过大量的实验得出的结论，是国际艾滋病届的共识。

我国艾滋病毒感染者死亡的原因有4条

1、 我国存在一个非常大的问题，就是人群的检测意识比较低，发现的比较晚，现在依然有很大一部分是进入艾滋病期，发生严重的机会性感染才被发现的，发现时CD4只剩下十几个甚至几个，并发多种感染，还没来得及治疗，或者药物还没来得及起作用就死于了机会性感染；

2、检测出HIV后，因为各种原因没有及时上药、或者停药、不按时服药，导致病毒没有被完全抑制，自己没有把握住治疗的机会；

3、 吸毒人群，服药的依从性非常不好，毒瘾上来，吃饭都顾不上，哪还会按时吃药；所以，查出HIV，一定要戒毒，包括新型毒品；

4、耐药。近年来，我国的耐药率也逐年上升，也出现了原发耐药，前几天一个咨询者，全部核苷类药物都耐药，克力芝也耐药，只能选择自费药。不得不引起大家的重视。所以，有条件的，建议上药前自费做耐药检查，CD4在200以下，治疗后，如果出现CD4下降，建议尽快做病毒载量检测，如果病载大于1000，做耐药检查，因为咱观察不起，有性命之忧。而CD4在200以上，治疗后某一次出现CD4下降，不用过度担心。你可以在公众号输入“CD4下降”和“病载解读”查询具体的指导意见。

全国还有16.9%的确证HIV感染者

因各种原因没有及时治疗

请确诊后还不吃药的对号入座

被发现是不幸中的万幸，及时规范的治疗不影响寿命

例如在我负责抗病毒治疗的前8年（2014年10月后转入定点医院治疗），我管理的近300名患者有4名感染者死亡，一名82岁时胰腺癌住院查出HIV，84岁去世；一名车祸；一名脑梗导致瘫痪查出艾滋，一直由哥哥姐姐照顾，治疗两年，生活恢复的基本能够自理，CD4由查出来的100多上升至300多，因哥哥姐姐家中相继有事，不能全心照顾他，提出送他去养老院，可能是觉得拖累了哥哥姐姐或者感到被遗弃，自杀；一名吸毒过量导致猝死。这4名死亡的感染者，其实都不是死于艾滋或者艾滋相关疾病。

北京在治病人病死率降至0.04%，治疗效果达到国际先进水平

新京报快讯(记者戴轩)2017年12月1日是第30个世界艾滋病日。记者今日(11月25日)从北京市卫计委获悉，目前，北京现存活感染者及病人共17476人。

北京市采用仅以7种免费药物治疗为主的方案，治疗一年病毒抑制率(病毒在50拷贝以下)达到99%以上，在治病人病死率降至0.04%，治疗效果达到国际先进水平。

而0.04%的死亡率，和中国正常的人口死亡率是一致的，再次证明及时规范的治疗，不影响寿命。

有艾的人生依然可以很精彩

关键是早发现、早治疗

救人一命胜造七级浮屠

假如你觉得某人有感染艾滋的可能

请劝TA做个HIV检测

检测是发现是否感染HIV的唯一途径

检测地点

医疗机构：自费 保密

疾控中心：免费 保密

社区组织：免费 保密

自检：推荐尿检试剂

艾滋病自我检测指导手册（第一版）推荐方法