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「寻根问底」戴套了,感染了……

2020年10月28日

戴套了,感染了……


问题一 我是“1”,为什么会感染?


我是主动方“1”,又没有伤口,我怎么会感染呢?更何况对方肛门分泌物怎么会那么多,即便出血也很少的量,对于感染表示实在不能理解。


医生


异性中的男性可以感染,同行中的主动方就同样可以感染,这是毋庸置疑的。只要对方病载足够高,直肠炎或者直肠轻微出血都是可以传染的。


问题二 一直戴套,没有高危,为什么会感染?


案例一

案例一


案例二

案例二


建议


1、过来人的经验告诉你,戴套虽然对于预防hiv有很好的效果,但却不是百分百,尤其是对于高危人群。

2、更何况还有其他性病,不是套能够保护的了的。

3、也有人会问安全套是不是会让病毒穿透过去,这个肯定是不会的。


问题三 对方没有病载,是否可以无套?


不可以,国外的一些研究发现,约15%的男性患者在接受ART6个月后,虽然血液中的HIV已经降低到检测不到的水平,但其精液中仍可检测到HIV。


案例


佑安医院在2016年发表的文章中报告了16 例男性患者在接受ART6个月后,血浆中均检测不到HIV RNA 的情况下,其中 15 例患者精浆中均仍可检测到 HIV RNA,这一比例远高于国外的报道。


而在佑安医院的另一项研究中发现,19名中国男性患者在接受ART6个月后,虽然血液中已经检测不到HIV RNA,但精液中HIV RNA和HIV DNA数量仍然很高。一项正在开展的研究项目的阶段性结果表明,服用抗病毒治疗药物1个月即可显著降低HIV感染者血液和精液中HIV-RNA病毒载量,血液中病载水平下降明显。抗病毒治疗在血液和精液中的治疗成功率均达到了70%以上。但有13.9%(19/137)的患者在血浆中的病载水平已<400copies/ml,但精液中病载水平仍≧400copies/ml,不能完全排除性传播风险。


建议


“U=U”虽然经证实显著降低了艾滋病经性传播的风险,但是并不是无保护行为的“保证书”,因此在此提醒,吃药别忽视了戴套

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