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「寻根问底」与艾滋病感染者无套性交,一定会传染?

2020年01月11日

与艾滋病感染者无套性交,一定会传染?


最近有个小伙伴找到小海,说他与一名艾滋病感染者发生了无套,很担心被感染。那么,我们今天一起来探讨下,和艾滋病人发生无套性行为,一定会被传染吗?


#案例描述#


小C(化名)是一名在校大学生,在社交软件上认识了一名同性男子,两人发生了无套性行为。几天后对方告诉他自己有艾滋病,小C慌了,立刻上网买了HIV试纸自检,结果为一次弱阳性,一次阴性。


众所周知,艾滋病的传播途径有性传播、母婴传播和血液传播。其中性接触是主要传播途径,与艾滋病感染者发生无保护性行为是存在风险的,但并不是一定会感染。下面具体分析一下:


#三种情况#


1、对方正在接受抗病毒治疗


美国疾病预防控制中心认为,当感染者在血液中持续(6个月以上)检测不到病毒载量时,抗逆转录病毒治疗下的艾滋病性传播风险可以忽略不计,即传染性极小或微不足道以致于不值得考虑。这就是“U=U”(即检测不到病载=没有传染性)。


所以当艾滋病感染者经过抗病毒治疗,体内的病载量持续检测不到的时候,这名感染者就不具备传染性了,即使是发生无套性行为,也不会传播HIV。


U=U


2、对方处于艾滋病急性期/无症状期


真正危险的不是艾滋病人,而是HIV携带者。作为HIV携带者,可能正处于急性感染期或者无症状期(潜伏期)。


在艾滋病急性期感染风险最高,而无症状期内感染者的身体状况可能与健康人无异,很可能成为艾滋病的传播者,这两个阶段都具有很强的传染性。因此无论对方是处于急性感染期还是无症状期,发生无套性行为的话,都是有感染风险的。


HIV+


3、对方感染状态不明,提供阴单就没有风险?


如果对方近期有过高危行为,在窗口期内进行HIV抗体检测,得到的结果往往是阴性,但其实体内已经有艾滋病病毒,这个时候也是具有传染性的。所以,并不能排除艾滋病病毒感染。在窗口期后进行准确性更高的HIV DNA检测,便能确定对方的感染状况。


并且,即使阴性也不能完全掉以轻心,还要谨防其他性病传染的可能。其实对于所有风险来说,简单的一个步骤就能避免:戴套、戴套、戴套,重要的事情说三遍!


戴套、戴套、戴套


#有过无保护性行为 尽早检测#


上述案例中小C因为两次检测结果不同,无法确定是否感染,后来使用海善时HIV DNA检测,结果为阴性。


由于HIV自检试纸对检测环境和操作方法有一定的要求,会出现误检漏检,而这种情况也并不少见,中国疾控中心于国际杂志上发表了报道说明:使用海力特(海善时母公司)HIV DNA定量检测,检出141个真阳性艾滋患者,纠错了常规快检4个假阳性和10个假阴性。并建议在高危人群中使用HIV DNA筛查艾滋病。

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海善时HIV DNA检测技术,直接检测病毒库数量,能够更加准确排查艾滋,避免误检漏检的情况出现。如果你有过无保护性行为,尽早接受HIV检测,这是对自己、对他人最为负责任的态度。

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