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「小白所语」“当当”梅毒知多少,浴池/酒店会传播梅毒吗?

2019年11月04日

“当当”梅毒知多少,浴池酒店会传播梅毒吗?


说起梅毒(syphilis),你知道多少呢?


赶上这几天“当当”的瓜越滚越大,有关其创始人李国庆怎么感染上梅毒的各种猜想也越来越多,究竟李国庆和俞渝“两口子”谁在撒谎?“真相”对在座的各位可能都不重要,而唯一重要的是大家正好借此机会科普一下梅毒,以及怎样预防生活中因“不当行为”导致的梅毒感染。


大家可以带着几个疑问来读今天的文章:梅毒从哪来的?我国的梅毒疫情严重吗?梅毒是否可以通过公共浴池感染?梅毒是否可以通过酒店的毛巾感染?与梅毒病人正常的接触是否会被感染?梅毒是否可以一周就治好?梅毒怎么预防?


真相9 我的梅毒是大约8年前在一家浴池洗浴染上的


梅毒从哪来的?


其实梅毒算是百分百的“舶来品”,早在16世纪初,梅毒便通过海洋贸易传入了中国,并逐渐自沿海蔓延至内地。那个时候,梅毒有一个非常本土化的名字,因为最早是在广东地区流行,所以梅毒那时候被称为“广东疮”或“广疮”。另外,又因为二期梅毒的皮损鲜艳并且多呈铜红色,非常像杨梅,所以旧时也被称为“杨梅疮”或“杨梅大疮”。到了现代,人们对梅毒已经有了更详尽的了解,早已经摈弃了“广东疮”“杨梅疮”这样的不当称呼。


梅毒是由梅毒螺旋体(TP,又称苍白螺旋体)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,和艾滋病(AIDS)的传播方式类似,梅毒主要通过性接触传播、血液传播,母婴垂直传播。一般来说,与梅毒患者发生无保护的性接触,比如Yin道性交、Kou交、Gang交、共用性器具、甚至激吻都可能会导致梅毒的传播;再有接触携带梅毒螺旋体的血液,比如输血、共用针头、共用刮胡刀、共用纹身针、医疗暴露等也有可能导致梅毒的传播;还有梅毒感染的妈妈如不经过医疗干预的话,也可能在孕育、生产、哺乳过程中可能将梅毒传播给胎婴儿。


梅毒从哪来的?


我国的梅毒疫情严重吗?


首先说,梅毒的危害非常严重,几乎可以引发人体所有的脏器病变,中晚期梅毒的话,感染者有可能出现一系列的神经系统、骨骼、心血管,智力、视力、听力等病变,甚至是威胁生命。刚刚也提到了,妊娠期患有梅毒的孕产妇还可引起胎儿的早产、流产、死产和新生儿的先天梅毒。


在我国,《中华人民共和国传染病防治法》中将梅毒列为乙类防治管理的病种。近年来,我国的梅毒发病呈现明显的上升趋势。梅毒发病率由2003年的4.5人/10万上升至2013年32.86人/10万, 年均增长为13.37%。梅毒的主要高发地区为西北地区、闽江地区、长三角、珠三角地区,20~39岁的性活跃人群是梅毒的主要高发人群,也是重点防治人群。


2018年7月全国报告梅毒发病50957例,较上年同期增长5.5%。男女性别比为0.95:1。2018年全年,全国共报告梅毒发病535655例,死亡60例。在全国法定乙类传染病发病数排名中梅毒排第三位,前面只有病毒性肝炎,肺结核,梅毒疫情的严重程度不言而喻。


我国的梅毒疫情严重吗?


梅毒是否可以通过公共浴池感染?


很多人看了李国庆的“真相”都担心“在公共浴池洗浴时染上梅毒”怎么办?其实怎么说呢,在公共浴池感染梅毒的机会也不能说完全没有,但是可能性非常的小。


首先,梅毒的病原体梅毒螺旋体(TP)并不算是一种顽固病菌,其生存最适宜温度是人体的温度,也就是37℃。离开人体后,梅毒螺旋体在自然环境中不易生存,不耐高温,环境耐受力较低,如加热到40到60摄氏度时2到3分钟就会死亡,到了100摄氏度时则会即刻死亡。


和其他恶性传染病一样,梅毒的传播需要同时满足传染源、传染对象、传播途径三个条件,当然,公共浴池洗澡传播梅毒并不是完全没有可能,理论上,如果正处于梅毒感染期的人对外的感染风险最高,其身上有扁平湿疣或硬下疳的话,皮肤表面可能带有梅毒螺旋体,如果此时梅毒螺旋体沾到了浴池、浴缸上,此刻健康的人身上刚好也有新鲜的皮肤或黏膜损伤,那么通过间接接触也有可能感染梅毒。但一般认为,没有“过激行为”的话,公共浴池传播梅毒的风险非常低。


梅毒是否可以通过公共浴池感染?


梅毒是否可以通过酒店的毛巾感染?


大家都住过酒店,最担心的情况是上一位住客是梅毒感染者,其使用过的毛巾、床褥、浴缸、马桶等可能会携带梅毒病原体,如果刚好接触到的话会不会感染梅毒?


其实和浴池的情况类似,绝大部分情况下,梅毒螺旋体离开人体很难生存,常见的煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭。也就是说,正规的酒店清洗、消毒就能够很好的杀灭梅毒病原体,并不存在感染梅毒的风险。而且健康人体没有皮肤和黏膜损伤的话,同样能很好的保护自身免于感染梅毒。


一般来说,住酒店感染梅毒的风险很低,但理论上存在一些可能,比如上一位住客是梅毒患者,其使用过的酒店用品携带有大量的梅毒病原体,而酒店的消毒工作极不到位,下一位客人再次使用这些物品,才有很低的可能感染梅毒。


传播途径


与梅毒病人正常的接触是否会被感染?


刚刚提到了,现阶段,梅毒最主要的传播途径是无保护的性行为传播、血液传播、母婴垂直传播。正因为如此,感染梅毒的高危人群包括:


性生活非常丰富,有不洁性生活史,有过频繁的网络YP行为,同时拥有多个性伴侣,有同性恋或者双性恋史,性伴侣中有疑似“性病”人群,存在无保护的卖淫/嫖娼行为,静脉吸毒人员,输入过可能被梅毒感染过的血液或血制品,存在有风险的采供血史,有过艾滋病、淋病、非淋病性尿道炎等性病史等。


一般来说,人与人正常的接触传播梅毒的风险很低,不用太过焦虑。只有极少数人才会因为接吻、握手、哺乳或接触带有梅毒螺旋体的衣物、用具等被感染。


方舟子


梅毒是否可以一周就治好?


说实话,梅毒“一周治好”不太现实,现阶段,针对梅毒的主要治疗手段是肌肉注射长效青霉素针,一周一次,每次240万单位,标准疗程为3周~6周。如果患者对青霉素类过敏的话,可考虑采用多西环素、头孢等其他抗生素治疗。

通常来说,各期梅毒都可采用不同药物进行治疗,根据病程和药物搭配的不同,梅毒血清反应阴转率会有差别。一般的早期梅毒上药后治愈率很高,甚至可接近100%,而对于晚期梅毒,“治愈后”可能会遗留一些实质性伤害,比较难恢复。


总的来说,梅毒并不算是一类致死率很高的疾病,早发现,早确诊,早治疗,足疗程,勤随访是治愈梅毒的最佳手段。


梅毒怎样预防?


说一千道一万,最好的治疗永远是预防。预防梅毒的话,主要有这么几点:

第一,考虑到性传播的风险,普通人应有良好的性道德观,一方面洁身自好,不要有不洁性行为;另一方面,保持单一、固定性伴侣,不与旁人发生性关系。

第二,强烈推荐使用安全套,事实上有保护的性行为也就是戴套性行为,传播性病的风险会大大降低,因此使用安全套是预防梅毒传播的重要手段。

第三,强烈推荐检测,发生了高危性行为,最好是进行梅毒预防性筛查,尽早发现,及时治疗,愈后检测是预防梅毒传播的另一重要手段。

第四,积极配合治疗,确诊梅毒感染后,应立即配合医生开展强力治疗,早期梅毒治疗有很高的治愈率。另外,治疗期间应避免性生活。

第五,强烈建议婚前和产前相关检查,事实上,几乎全部的婴幼儿梅毒感染病例都是因为母婴垂直传播导致,所以,为了避免梅毒传播给下一代,加强筛查可以有效减少梅毒的传播。

第六,注意梅毒血液传播的风险,严禁共用注射器,纹身针,美容针等,严禁医疗器械消毒不完全,严禁共用牙刷,剃须刀等个人物品。


原创来源丨 恐艾知识局

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