海善时官网-HIV DNA艾滋病匿名检测平台

menu导航
首页案例解读「案例解读」如何准确无误地判断是否有HIV感染?

「案例解读」如何准确无误地判断是否有HIV感染?

2019年03月07日

//病历详情//

安老板(化名)



主诉:


安老板(化名),男,42岁,因“反复发热3月”入院。

 

既往史:


双性恋,经营数家沐足店、娱乐会所,有多名异性及同性性伴侣,无保护性行为20多年。

 

病情回顾:


安老板刚开始发烧时,想着可能是普通感冒,去药店买了些感冒药和退烧药,吃了之后当时略有好转,但之后又发烧起来,于是去社区的小诊所看病,诊所医生告诉他是感冒,他想快点好起来,同意输液治疗,治疗后有一阵子没那么烧了,安老板就认为自己病好了。

 

这样反复有近3月,安老板想着得去找家大医院好好看看,抽空去了白云区人民医院,医生开检查单抽血,发现HIV抗体阳性,“HIV确证试验”送广州市CDC检测、结果未回,建议他转去广州市第八人民医院诊治。来广州市第八人民医院后查HIV-RNA 1.52*10e5 cp/ul,CD4计数 46个/ul。医生给他完善检查、做了治疗前评估,建议他启动抗病毒治疗(3TC+TDF+EFV)。安老板签字同意了。


1月后复查,CD4计数 121个/ul,3个月后复查,CD4计数186个/ul,6个月后复查,HIV-RNA小于检测值,CD4计数368个/ul,1年后复查CD4计数 424个/ul。病毒被有效抑制,CD4计数持续提升、机体免疫力较前恢复、接近正常人群。


  拓展小知识  


HIV感染


一、什么情况下怀疑可能有HIV感染?

 

有高危行为/属于高危人群的:


无保护性行为、同性恋人群、商业性行为、性工作者、注射毒品者

配偶为HIV阳性者

HIV阳性孕产妇所生子女

接受血液或血制品(如各种血液病病人)、医务人员

纹身或穿耳等身体刺伤


下列HIV感染/艾滋病常见症状,符合三项或以上的:


1、持续广泛淋巴结肿大,特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右,坚硬、不痛、可移动,时间超过三个月。

2、数周以来不明原因发热和盗汗。

3、数周以来出现难以解释的严重疲乏。

4、食欲下降,两个月内体重减轻超过原体重的10%。

5、数周以来出现不明原因的慢性腹泻,呈水样,每日10次以上。

6、气促、干咳数周。

7、皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点,不痛不痒。

8、咽、喉部出现白膜。男性阴部出现鳞屑性斑,痒;女性肛门瘙痒、阴道痒、白带多按妇科病治疗久治不愈。

9、头痛、视线模糊查不出其他病因。


二、怎样能知道自己有没有HIV感染?


  流 程  


▼第一步▼


筛查:HIV抗体筛查试验

(各大医院、广州市疾控中心)



▼第二步▼


确证:HIV补充试验

(广州市第八人民医院、广州市疾控中心)


注:HIV抗体筛查试验,包括 1)快速检测;2)酶联免疫吸附试验(ELISA);3)明胶颗粒凝集试验(PA)等。


HIV补充试验,为HIV-1+2抗体免疫印迹试验,必要时可进行HIV核酸检测作为辅助诊断。


//声明//

以上病历来源于广州市第八人民医院,文中皆为化名,不存在暴露病人隐私,仅供艾滋病传染与治疗科普,具体症状或病情请咨询主治医生。


来源丨从不知  羊小爱

相关推荐

「案例讲解」HIV-DNA艾滋检测排查全程体验
HIV感染排除DNA单测 艾滋病检测DNA
咨询小海

扫码关注公众号
扫码关注公众号
微信咨询小海客服
微信咨询小海客服

服务热线

020-31602327

服务时间

周一到周五  09:00-22:00