“艾滋病”这个词自1985年国内发现第一例艾滋病患者出现，至今已有30多年时间。经过这些年的努力探索，我们终于对艾滋病有了一定的认识，但现阶段仍然无法彻底清除HIV。

据保守统计，至2018年，国内的艾滋病患者包括携带者已达85万，还有一些潜在的高危群体无法纳入统计。

这么庞大的感染人群，他们都得了艾滋病吗？艾滋病到底如何定义？

1. HIV  = 艾滋病毒：是引起人体免疫缺陷的病毒。

2. AIDS  = 艾滋病：由于HIV感染造成CD4+ T淋巴细胞减少，引发免疫缺陷，激发各种机会性感染、恶性肿瘤、中枢神经系统病变的综合性疾病[1]。

注：

1. 接受抗病毒治疗的HIV感染者，其免疫恢复情况与基线CD4数值关系密切。一般来说，CD4数值越高，免疫恢复的几率越大。

2. 正在治疗的患者，有20%出现病毒抑制情况良好，但免疫重建不良，表现为CD4数值稳定在一个较低的水平范围[2]。

3. 出现免疫重建不良，可以通过调整用药方案、服用免疫调节剂等方法来改善。其中，有极少数患者会出现免疫治疗失败，即：患者经治疗后，CD4数值降至基线以下，或持续低于100个/mm3。CD4长期处于极低水平，会增加机会性感染，且长期发病率及病死率等增加[3]。

人体感染HIV后，在不接受治疗的情况下，体内病毒的潜伏期可长达平均7-8年。也就是说，在这几年期间，身体不会感觉有什么异样，但体内的病毒在不断的复制，并持续感染体内健康的CD4细胞，致使感染者的免疫细胞数量下降，免疫系统逐渐崩溃。

潜伏期过后，患者因免疫力低下，继而诱发各种细菌、病毒等外源性病原体的入侵，最终导致出现机会性感染等，此时，患者进入了发病期，成为艾滋病患者。因此，艾滋病患者，是疾病发展至艾滋病阶段的患者。

而，对于很多正在治疗或者处于潜伏期的患者，他们的病情还没发展到艾滋病阶段，只可称之为HIV携带者，或者HIV感染者。

▼ 参考文献 ▼

[1] 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准. 中华人民共和国卫生部. 2008.

[2] 田云飞,肖江,韩宁,等. HIV/AIDS患者免疫重建不良的研究进展[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2015, 9(04): 462-467.

[3] Loutfy MR, Genebat M, Moore D, et al. A CD4+ cell count< 200 cells per cubic millimeter at 2 years after initiation of combination antiretroviral therapy is associated with increased mortality in HIV-infected individuals with viral suppression[J]. J Acquir Immune Defic Syndr, 2010, 55(4): 451-459.