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「医生说艾」为什么恐艾吧里面的人那么恐?

2018年08月30日

▼ 导  语 ▼


最近,小海在后台接到很多盆友的检测咨询。除了了解每个人具体的高危行为高危时间等信息外,很大一部分时间在为大家“脱恐”而苦口婆心。小海把这些怀疑自己感染HIV,坚持各种检测并长期处于恐惧状态的人群称之为“恐艾症患者”。


为帮助大家摆脱恐艾的情绪和病状,就“恐艾症”这个恐起来很要命的疾病,小海咨询了广州著名传染病医院主任并整理出了他的相关回复


啥事“恐艾症”?


医学上认为,恐艾症是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现。


“恐艾症”是如何形成的?


1. 发生高危行为


“高危行为”泛指一切可能引发HIV感染的行为,包括与HIV患者发生体液接触、性行为以及有可能发生血液接触的行为等。


首先说体液接触。传染性较强的体液主要包括:精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织等。其他体液如,眼泪、唾液和汗液,存在的病毒数量很少,一般不会导致艾滋病的传播。


这里要特别提到很多恐友非常关心的接吻过程中的唾液交换是否导致传染的问题。这里要告诉大家,唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小,礼节性接吻是不会传播的。但是如果健康的一方口腔内有伤口,同时艾滋病病人口内也有出血,艾滋病病毒就有可能通过血液而传染。


再说说性行为。与HIV患者发生性行为也是一种高危行为,男男性行为比男女性行为传播率高,不戴避孕套比戴套传染几率高。


最后是血液接触。共用针头,牙刷等,因可能出现血液接触,也可能会发生HIV的传播。但体外接触HIV患者的血液,是没有感染风险的。


2. 将自身症状与网上的HIV症状盲目对号入座


“恐艾症患者”通常发生过高危行为,事后多是通过网上查询了解艾滋病相关知识,自觉地把艾滋病的某些症状和体征与自身“对号入座”,因此严重怀疑自己是艾滋病患者并陷入恐慌。


网上提到的艾滋病患者的症状,并不是HIV的专属症状,人体感染其他病毒也可能出现类似的病症,而且人体在刚感染HIV后,免疫系统还未被破坏,不会很快表现出这些症状,在不治疗的情况下一般会经过10年甚至更久,在其免疫系统被摧毁之时,才会陆续出现各种机会性感染。

    

3. 反复检测,但不相信检测结果


“恐艾症患者”出现了HIV感染症状后,很多会选择在网上购买快检试剂,或者网上咨询艾滋病科室医生选择检测试剂。网上的快检试剂有多种,包括口腔黏膜渗出液检测试纸、尿检试纸、血检试纸等,这些试剂的灵敏度很高,宁可错杀一千也不会放过一个,加上存在HIV感染的窗口期问题,快检试剂检出阳性或者阴性都不足以让人信服。于是这些“恐艾患者”陷入了检测-怀疑-咨询-再检测的死循环,甚至一度认为自己属于“天生免疫者”或者“精英控制者”,在窗口期后还一直坚持检测,一定要证实或否定自己感染HIV。


如此形成恶性循环,逐渐产生焦虑、烦躁和多疑等心理障碍,更有极少数人声称自己患了所谓“阴性艾滋病”,即自身出现的病症完全符合HIV感染症状,但无论什么方法都检查不出来感染了HIV,最后发展为完全不能自拔的强迫症。这种担心和反复检测不仅对他们的正常生活和工作造成严重影响,也是对卫生资源的巨大浪费。


“恐艾症”怎么破?


1. 正确认识HIV


● HIV的传播途径只有三种:性传播、血液传播和母婴传播。除此之外的其他接触行为均不会造成HIV传播。


● HIV虽在体内可以长时间存在,但离开人体后会非常脆弱。目前医学界一致认为,HIV在常温下只可生存数小时至数天;对热敏感,在56℃条件下30分钟即失去活性;对消毒剂和去污剂敏感,用浓度为0.2%的次氯酸钠、0.1%的漂白粉、70%的乙醇、35%的异丙醇、50%的乙醚、0.3%的H2O2、0.5%的来苏尔处理,5分钟就能杀灭活病毒。


● 人体感染HIV后,在相当长的一段时间内没有明显的症状和体征。仅从自我感觉和外表上无法确定是否感染HIV。到艾滋病检测机构进行HIV抗体/核酸检测,是确定自己是否感染HIV的唯一途径。

 

2. 选择可靠的检测试剂和机构


通过网购快检试剂在家自测阳性或阴性,不能确认HIV感染状态,须通过国家认可的确诊方法做最终的判定。目前国内认可的HIV确认检测有:WB实验以及核酸检测(包括HIV-1 DNA检测和HIV-1 RNA检测)。这几种方法各有千秋,可结合用户自身的状况选择适合自己的检测方法。


3. 调整好自身的心态


大家可以根据自己身体状况和经济能力选择适合自己的检测产品,同时,要相信在“窗口期”之后的检测结果,前提是检测机构正规,有专业的检测人员和团队。很多人出现类似HIV感染的症状可能跟自身的心情和情志有关,可以在检测的同时咨询专业医生,切不可盲目相信各种论坛的声音。

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