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「小白科普」一分钟看懂「病载RNA」和「病毒库DNA」的区别

2019年05月10日

病载,也就是【病毒载量】,简称RNA,是在血液中的艾滋病毒。


病毒库,是【病毒储存库】,简称DNA,是藏在人体细胞的基因里的病毒基因。


从所处位置上来讲,一个在细胞外面,一个在细胞里面。


从所处位置上来讲,一个在细胞外面,一个在细胞里面。


RNA的概念提出来较早,而DNA这几年才开始被发现其与艾滋的治愈有关。


吃了抗病毒药物后,RNA会快速减少直至检测不到,而DNA比较顽固,下降速度比较缓慢。


吃了抗病毒药物后,RNA会快速减少直至检测不到,而DNA比较顽固,下降速度比较缓慢。


有很多人有这样的疑问:


RNA检测不到,DNA是不是就比较小呢?


这两个指标分别代表不同的意义。


RNA水平的高低,与治疗开始的时间、治疗时间的长短、药物药效、服药依从性等均有关。


人体感染HIV后两周左右,可以检测到体内RNA的存在,一个月左右RNA的数量达到峰值(数百万/mL)。治疗越及时,RNA越容易被控制,治疗半年后,RNA会检测不到。如果经常漏服、早服或自行停药,将无法彻底控制RNA。


因此,RNA下降甚至检测不到,说明药物药效很好,适合自己的身体,需要继续保持良好的依从性。


DNA,准确来讲应该叫【前病毒DNA】


是艾滋病毒进入人体后,为了能生产更多的病毒采取的强盗措施,将自己的基因整合到人的基因上,就可以光明正大的用人体细胞的物质去复制病毒。


近几年的研究均一致认为:DNA是艾滋治愈的最重要的障碍,只有DNA完全被控制,才有可能治愈艾滋。


HIV患者体内DNA的含量随着感染时间的延长越来越高,所以,越早开始治疗,DNA越容易被控制在较低水平的范围内,越有利于HIV DNA的最终清除,越接近艾滋的功能性治愈目标。


越早开始治疗,DNA越容易被控制在较低水平的范围内,越有利于HIV DNA的最终清除,越接近艾滋的功能性治愈目标。


这与国际上报道的“艾滋治愈”的案例相吻合,比如密西西比婴儿、法国婴儿等,都是因为体内的DNA含量非常低,才实现了停药后很长时间不反弹。最终,这些停药的个体军出现病毒反弹,是因为DNA并没有完全清除,只是处于比较低的水平(100copies/106 cells左右)。


 所以,DNA 越低,代表可能启动治疗的越早,病毒扩散的规模越小。


总之,RNA和DNA没有绝对的关系,均越低越好。


来源丨蟠桃医生


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