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「寻根问底」啥时候需要做耐药检测呀?

2021年01月05日

什么时候需要做耐药检测呢?


(1)建议对所有接受抗病毒治疗满12个月、病毒载量>1000拷贝/ml的HIV感染者,在准备更换治疗方案前进行耐药检测


(2)对于治疗满12个月,病毒载量在500~1000拷贝/ml之间的HV感染者,也可以考虑使用超敏方法检测耐药。注意对病毒学失败病人进行耐药检测,要在病人仍在服药状态或停药1个月之内采集标本。


治疗12个月后,病载大于50,小于500,没有必要做耐药,因为即便耐药也做不出结果,建议按时吃药,3个月后复查,如果病载依然可以持续检测的到,怀疑发生耐药,找有经验的抗病毒治疗的医生根据经验换药。换药,一般换2种以上的药物。


(3)建议对急性期HIV感染者进行耐药,即排除原发性耐药。非急性期患者,上药前有条件也建议做耐药检测。没有条件,建议上药半年查病载,病载检测不到,不用担心耐药。


(4)对于已经开展了抗病毒治疗的妇,如果发现妊娠,此时如果在血浆中检测到 HIV RNA建议进行耐药检测;对于已经怀孕的妇女,若发现HIV感染,在准备进行抗病毒治疗前,建议进行耐药检测。

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