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「穷根究底」艾滋病与淋巴瘤

2019年12月03日

艾滋病与淋巴瘤


目前淋巴瘤是世界上增长最快的肿瘤性疾病,平均每2分钟都会有一名患者被诊断为淋巴瘤。而HIV感染会导致患者免疫缺陷,淋巴瘤的发病率更高,可以比正常人高150-250倍,特别是有EB病毒感染者更应该小心淋巴瘤的发生。近年特别火的一部电影“滚蛋吧,肿瘤君”讲的就是与淋巴瘤抗争的故事。


到底什么是淋巴瘤呢?


为什么艾滋病病人更容易患淋巴瘤?


淋巴细胞就像是我们身体的健康卫士,来抵抗外界细菌或者病毒的侵袭,主要为来自胸腺的T淋巴细胞、来自骨髓的B淋巴细胞和一些自然杀伤细胞。而淋巴瘤细胞通常在淋巴系统、脾与骨髓中增殖,干扰人体的免疫系统。


HIV病毒主要侵犯人类的T淋巴细胞,阻断细胞免疫和体液免疫过程,致使免疫系统瘫痪,剩下的淋巴细胞在筋疲力尽的对抗着外界的侵犯,这么高强度的工作压力更容易产生质变生成淋巴瘤。 


淋巴瘤有哪些症状和表现?


淋巴瘤最主要的症状为无痛性的淋巴结的肿大,主要为颈部、腋窝下、腹股沟等处,肝脾肿大,还会有发热、盗汗、体重下降等情况发生,有些可以侵袭其他器官,表现为器官的占位性病变引起的相关临床表现。


淋巴瘤怎么诊断和分期?


淋巴瘤的诊断主要依靠病理活检,就是把肿大的淋巴结切除送去实验室化验,而分期主要靠影像学的检查及骨髓穿刺腰椎穿刺的结果。


淋巴瘤该怎么治疗?


合并了艾滋病治疗效果和普通人有无差别?


现在淋巴瘤可以采取综合治疗的方法,主要可以采用全身性化疗,局部放疗、局部手术切除、靶向药物的治疗、免疫治疗、骨髓移植等。


多项研究发现艾滋病只单独合并淋巴瘤无其他机会性感染治疗效果也是非常好的,但是如果合并了其他机会性感染可能会导致化疗无法继续而影响疗效。


淋巴瘤一般是在艾滋病确诊的前3年发生,一般免疫力正常,CD4超过400cells/ul,淋巴瘤的发生率会明显减少,所发现艾滋病后要尽早服用抗病毒药物。就算真的得了淋巴瘤,也不要惊慌,尽早发现治疗是可以治愈的。

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